0000254445 00000 n

0000002359 00000 n

　　２．1日尿量 　　２．必要時、吸痰を行う ３）抗コリン薬（アーテン） 　　　［要因］・病状の悪化、予後 　　　　　　　・運動症状による寝返り困難 　　＄退院まで 公開日： パーキンソン病と消化管運動機能障害（L-DOPA血中濃度との関連性） 53：1383 69％と，胃排出能低下は有意に多くなった7（）Fig. 　　　　　　　・体動制限 1. 　　　［要因］・排尿障害 0000010983 00000 n 　　２．腹部マッサージを促す 　　　　　　　・療養生活に必要なサポート 　　　［要因］・疾患の経過、予後 0000002616 00000 n

　　７．精神状態 ３．心理面

＃11．褥瘡

自律神経機能検査 １．運動症状

0000010077 00000 n Copyright©

rc:薬物療法による副作用. 　　５．歩行状態

　　　　　　　・経済面 0000208394 00000 n 我が国では、1995年の阪神・淡路大, １、年間100万人の赤ちゃんのうち20万件が中絶 ＃８．家族の不安 パーキンソン病ファミリーブック [ 森秀生 ]

　　２．腹部症状の有無（腹痛、腹部膨満、嘔気） 　　２．尿意がはっきりしない場合は、3~4時間毎に排尿を誘導する 　　　　　　　・口唇、下顎、舌、顔面筋の振戦

　　　　　　　・構音障害

　　４．会話への意欲を損なわせないように励ましながら、意図的に会話の機会を持つ 0000001198 00000 n 　　＆不安が軽減し、患者を支えることができる 　　２．振戦などがあり危険と思われる場合は、付き添い、誘導する 　　８．ｉｎｔａｋｅ、ｏｕｔｐｕｔのバランス ３．外科療法（脳定位固定手術） 　　　　　　　・意欲や関心の減退

0000008172 00000 n 　　＆退院後の生活がイメージでき、身体的、精神的なサポートを受けられる環境が整う 　　２．誤嚥を防ぐため、食事形態や体位、食べる早さに留意するよう指導する

　　　［要因］・自律神経障害

0000014625 00000 n 0000178706 00000 n

2. 　　３．必要時、杖、歩行器、シルバーカー等を使用する 　　　　　　　・栄養障害 　　＄退院まで 危険なことがなく日常生活が送れる 　　　　　　　・コミュニケーションの障害による社会的孤立 　　＄退院まで

　　　　　　　・精神症状による食欲低下 　　＆自尊心を喪失せず、セルフケア活動を支障なく行える 看護計画 Ｅ－１．水分摂取の必要性を指導する 　　３．家族に継続が必要なケア（食事、服薬、受診、リハビリ等）について指導する

　　　　　　　・精神症状による食欲低下 　　５．1日尿量 １）理学療法 　　　　　　　・疾患についての知識の不足

　　２．姿勢（臥位、坐位、立位） 脳波 Ｏ－１．セルフケア(移動動作、食事動作、清潔動作、排泄動作、更衣・整容動作)のレベル ５）ｏｎ－ｏｆｆ現象：　スイッチが入ったり切れたりするように動作が円滑になったり（ｏｎ）、急に動けなくなったり（ｏｆｆ）すること

　　９．環境整備の状況 　　３．食事介助する場合は、慌てずに摂取できるよう患者のペースを配慮する ＃11．褥瘡 　　　　　　　・疾患についての知識の不足

病気が進行していくことや、薬を生涯服用しなければならないことを不安に思っていることが多い。

また、症状の増悪により思考や感情の閉塞がもたらされると同時に、動くことへのこだわりがみられやすい。 Ｅ－１．患者と家族へ褥瘡の要因や予防の為の生活上の留意点(体動、栄養、清潔)を指導する 　　　［要因］・体動不足による同一部位の圧迫 　　３．理学療法士、作業療法士と連携し、ベッドサイドでの訓練を行う 脳血流ＳＰＥＣＴ 　　　　　　　・日常生活 　　４．栄養価が高く、バランスのとれた食事摂取を配慮する 　　　　　　　・自信喪失 Ｔ－１．患者の訴え、思いを傾聴し、率直に受け止める 3.

＃４．便秘・排尿障害 Ｅ－１．症状に応じて、できる範囲で日中の活動量を多くし、昼夜のめりはりをつけるよう指導する

　　５．ｉｎｔａｋｅ、ｏｕｔｐｕｔのバランス 　　　　　　　・書字障害 　　　［要因］・誤嚥 　　４．栄養状態（血液データ） ７）悪性症候群：　急に休薬した時に高熱、重症の筋固縮、意識障害、高ＣＰＫ血症が出現することがある 　　５．サポートシステムについての知識の有無 　　３．体動の程度 　　＄退院まで 　　　［要因］・筋力低下や動作能力の低下による運動障害 　　２．できる範囲での社会的役割や家庭における役割を、積極的に遂行すべきであることを説明する 0000254512 00000 n 　　10．依存的言動の有無 尿路感染 s�9!��=ϯ�U. Ｏ－１．排便パターン（回数、量、性状） ＃12.

%PDF-1.6 %���� 　　11．疾患や治療に対する理解度 　　３．関節可動域

0000000016 00000 n 　　３．臥床による喀痰の貯留を防ぐため、2時間毎に体位変換を行う ＃10．ボディーイメージに関連したストレス

　　２．自立して食事摂取ができるよう、食器類やスプーンなど補助用具を工夫する Ｔ－１．セルフケアのレベルに応じて不十分な動作を援助する 　　７．自律神経症状 　　６．ｉｎｔａｋｅ，ｏｕｔｐｕｔのバランス 　　５．精神症状の有無と程度 0000011903 00000 n

ＡＤＬを維持するための訓練をし、退院に向けての準備ができる 　　　　　　　・抗パーキンソン病薬の生涯服用 　　２．筋力 　　４．家族の疾患に対する知識、理解度 ２．合併症 　　５．尿意がはっきりしない場合は、３～４時間毎に排尿を誘導する 0000002739 00000 n

　　＆コミュニケーションの方法が確立し、意志の疎通を図ることができる Ｔ－１．患者が不安を表出できるよう、支持的態度で接する 　　　　　　　・薬剤の副作用による消化器症状

　　　　　　　・経済面 　　２．家族に患者のサポートの必要性を説明する パーキンソン病患者の標準看護計画

＃２．栄養状態の悪化 　　７．ベッドの安定性、ベッド柵、ナースコールの位置などを配慮する 　　　［要因］・運動症状（筋固縮、無動、振戦、姿勢障害）、自律神経症状（起立性低血圧）、精神症状 　　２．膀胱内に尿を長時間貯留させないよう、尿意があれば我慢せずに排尿することが重要であることを説明する, 看護師の国家試験を受験する前に学ばなければいけない事や、知っておいて損のない情報を垂れ流しています。なにかの参考になれば幸いです。かなーりマニアックな内容ですので専門用語ばかりです全部説明はしていられないのでフツーの人は外国語感覚でサラっと流してくださいな. 　　４．精神症状の程度 　　４．1日1.5リットル以上飲水を促す 0000208010 00000 n 　　６．書字状態（小字症の有無、線のゆがみ） Ｔ－１．好発部位の減圧のため必要に応じて2時間毎の体位変換を行う

　　５．陰部の清潔ケア 最終更新日：2020/06/05 　　　　　　　・薬剤の副作用による消化器症状

0000008062 00000 n 　　　　　　　・運動障害による排泄行動の困難 0000006466 00000 n 　　　［要因］・顔貌や姿勢の変化

0000003776 00000 n 　　６．振戦

Ｔ－１．繊維を多く含む食物の摂取を促す 合併症治療が主になっているとき、薬の服用ができなかったりすることによりパーキンソン病の症状が悪化することがある。

１）ドーパミン前駆薬（ネオドパストン、メネシット）

　　　　　　　・栄養障害 Ｏ－１．排尿パターン（回数、1回尿量） 　　10．日常の活動量 　　＄退院まで ＃６．不眠



　　５．血液データ 　　　　　　　・咳嗽力の低下による喀痰の貯留 　　８．薬効の日内変動 0000001551 00000 n 　　　［要因］・薬物療法の副作用 0000001688 00000 n



Ｏ－１．食欲、食摂取状況

0000003800 00000 n 　　　　　　　・コミュニケーションの障害による社会的孤立 　　３．筋力 1，p = 0.0044）． 胃排出能低下がみられた患者は必ずしも著明な … 　　　　　　　・社会的役割や家庭における役割の変化

　　３．社会的役割、家庭における役割の遂行状況

xref ６）精神症状：　幻覚・妄想、うつ傾向などが現れる Ｔ－１．喀痰の喀出を促すため、吸入、タッピング、バイブレーションを実施する 　　４．ＡＤＬの自立度

１）消化器症状：　胃部不快感、嘔気、食欲不振、便秘

　　２．患者と家族に対して、症状の日内変動を踏まえて食事時間や摂取方法を工夫するよう指導する

３）振戦以外の不随意運動 Ｔ－１．1日1.5リットル以上水分摂取する 　　　　　　　・嚥下障害 　　３．排尿異常（尿失禁、残尿感） Ｔ－１．家族とコミュニケーションを密に図り、不安の表出を促す 4. Ｅ－１．喀痰を喀出する重要性について説明し、嚥下してしまわないように指導する

　　　［要因］・病状の悪化、予後

<<9110E5660333BC4B98116D7D74CDA990>]>>



　　　　　　　・日常生活

　　３．セルフケアが維持できるよう必要以上の手出しを抑え、援助する

0000015483 00000 n パーキンソン病患者の看護計画 共同問題.

　　４．嚥下障害の有無と程度

　　　［要因］・筋力低下や動作能力の低下による運動障害 　パーキンソン病は、手がふるえる、つまずきやすい、動作が緩慢になる、疲れる等の症状で始まることが多く、治療は主に外来通院で行われる。徐々に歩行困難、構音障害、嚥下障害、排尿障害等が現れ、ＡＤＬが低下すると在宅療養が不可能となり、投薬の再考のため入院となる。薬物療法が効果的に行われるために、服薬の管理と指導を行い、症状の観察および治療薬の副作用は出ていないか観察する。また、合併症の予防と闘病意欲を維持できるよう精神的に支援していくことも重要である。 　　５．振戦 　　４．尿の性状、残尿量 　　３．発声練習や書字練習を勧める 　　　　　　　・抗パーキンソン病薬の生涯服用 　　５．経済的問題の存在

　　８．規則的な生活と適度な運動を促す

　　　　　　　・口唇、下顎、舌、顔面筋の振戦

%%EOF 　　　　　　　・療養生活に必要なサポート 　　＆外傷を起こさない。

　　６．排尿異常（尿失禁、残尿感） 　　＄退院まで 　　３．食事摂取動作の自立度 　　４．腕を振って、歩幅を広くして歩く訓練をする

Ｙａｈｒの重症度分類（Ⅰ度～Ⅴ度）と生活機能障害度（Ⅰ度～Ⅲ度）は治療や予後の判定に用いられる。

　　２．口を大きくあけ、大きな声で話すよう指導する ２）不眠 　　８．精神症状 Ⅱ．問題リスト 　　　　　　　・嚥下障害 女性にとって妊娠や出産は大きな出来事です。年, 大部屋の病室で検温をしている時に、ナースコールが鳴ってPHSを見てみると、自分がいる病室の部屋番, 自分は寝れてないのに患者さんに「良く眠れましたか？」｜看護師あるある【vol.26】, 夜勤中の朝、起床後の検温の時に、「おはようございます。よく眠れましたか？」と患者さん1人1人にテ, VAP（人工呼吸関連肺炎）の看護｜原因や予防バンドル、ガイドライン、6つの看護ポイント. 　　７．流涎の有無と程度

　　＆正常な排尿、排便パターンを維持できる

Ｔ－１．患者がリラックスして会話できるように、ゆったりとした態度で接する 　　＄退院まで

　　５．家族との関わりを積極的に持つ 　　＆喀痰の喀出が十分にできる 　　　［要因］・体動不足による同一部位の圧迫 　　２．喀痰の喀出状況、性状、量 　　４．踏み出し第一歩の状態 　　２．家族が抱えている問題で解決困難な場合は、相談にのり、対処方法を検討する

　　＆必要最低限の経口摂取量が維持でき、著しい体重減少がみられない ２．運動療法 ＃６．不眠 　　９．排泄行動の自立レベル

　　＄退院まで 検査 ＭＲＩ 　　２．必要時、補助用具（杖、ポータブルトイレなど）を用意する startxref ＃５．コミュニケーションの障害

ナースのヒント｜明日のヒントが見つかるWebメディア , 短期：1）薬の副作用について理解させる. 　　　　　　　・依存心

0 0000007449 00000 n 　　２．患者が自己の肯定面を見いだし、自尊心が保たれるように支持的な態度で接する 　　２．患者、家族に対して、ＡＤＬが拡大できるよう、環境整備の必要性や注意点を説明する 　　　　　　　・薬物療法の副作用 　　２．家族と患者の人間関係 　　４．必要時、福祉制度について説明する 　　　　　　　・構音障害

　　３．家族間の連携 認知症検査（長谷川式スケール） ＃９．肺炎 0000208328 00000 n 　　　［要因］・自律神経障害 Ｏ－１．ボディーイメージの変化に対する否定的な言動

　　　［要因］・精神症状の悪化 　　２．ＡＤＬの自立度 　　　　　　　・体動制限 ＃７．退院後の日常生活の不安

長期：薬物の副作用による苦痛を最小限に抑える. 　　３．薬の効き方や体調を踏まえて、生活リズムを作っていくよう指導する Ｏ－１．バイタルサイン

0000003215 00000 n 0000013764 00000 n Ｏ－１．皮膚の状態（緊張度、湿性度、発汗の有無等） ＃８．家族の不安 　抑鬱、幻覚・妄想、認知症 　　　　　　　・運動症状による寝返り困難 　　６．残尿感や排尿困難がある場合は間歇導尿を行う

　　　　　　　・運動量の低下 35 0 obj <> endobj 　　　［要因］・薬物療法の副作用 　　２．体重の変化 　筋固縮（歯車様）、無動（仮面様顔貌、小刻み歩行、すくみ足、小声、書字障害）、静止時振戦（丸薬丸め運動）、姿勢障害（前傾前屈姿勢、斜め徴候、転倒傾向、突進現象） 　　４．表情の変化 Ｅ－１．患者と家族に、疾病の特徴と安全を確保するための方法について説明する

0000002495 00000 n

パーキンソン病は、不安から患者の心身状態を細かく観察し、何か問題があれば迅速に対処しなければいけません。 ここでは、パーキンソン病の看護に関して詳しく説明していますので、適切なケアを実施できるよう、看護師の方は是非参考にしてみて下さい。 　　３．話し方（抑揚、早口）

0000178124 00000 n パーキンソン病の看護計画が書かれています。それぞれの項目ごとにどのような観点で看護を行うか、自分が入院することになった場合の参考になるでしょう。 　　５．摂取時は嚥下しやすいよう、坐位で摂取するよう促す

0000006442 00000 n



0000009038 00000 n Ｅ－１．文章を短文節にくぎり、ゆっくりとリズムをつけて話すよう指導する 　　　　　　　・不十分な保清 　運動症状、自律神経症状、精神症状があり、４大主徴は筋固縮、無動、振戦、姿勢反射障害である。通常一側性で始まり、数年以内に両側性に移行する。緩徐進行性である。 　　　　　　　・運動量の低下 パーキンソン病に効く音楽療法CDブック 大学病院や介護の現場で改善例が続出！ （ビタミン文庫） [ 林明人 ] 有病率は人口10万人 あたり約100人 である.

＃７．退院後の日常生活の不安 　　＄退院まで

　　　　　　　・薬物療法の副作用

　　＆セルフケア能力を維持できる Ｏ－１．睡眠状況（入眠困難、断眠、熟睡感の有無） 　　　　　　　・薬物療法の副作用 Ｏ－１．家族の言動、表情、不安の訴え 2）消化器症状、精神症状、その他副作用に対処する、または起こさない 　　４．排尿パターン（回数、1回尿量） ＃３．セルフケアの不足 　　６．起立性低血圧の有無 　　　　　　　・水分摂取の不足 　　４．社会活動にも積極的に参加していくよう励ます Ｔ－１．嚥下しやすい形態の食事を選択する 　通常は、薬物療法を主体とし運動療法を平行して行う。治療の基本は、治療薬をできるだけ低用量とし、長期にわたる治療に伴う副作用を避けることである。また、ＱＯＬを少しでも高め、合併症を予防することに重点がおかれる。 ＃12．尿路感染 ３．精神症状 ＃１．転倒・転落 　　　　　　　・不十分な保清 　　＄退院まで

＃５．コミュニケーションの障害 　　・社会的役割や家庭における役割の変化 Ｏ－１．声の質 　　５．発熱の有無 Ⅳ．看護問題 　中高年の男女に発症する進行性の神経変性疾患であり、神経難病の一つとして厚生省特定疾患に指定されている。病態として不明な点もあるが、中脳の黒質病変のためドーパミンの産生が減少し、それより中枢側の神経系の機能障害が起こる。内科的薬物療法によってＡＤＬも比較的よい状態が長期に維持できる。また類似の症状をきたすパーキンソン症候群との鑑別が必要である。

　　４．嚥下障害、誤嚥の有無

78 0 obj<>stream 0000007179 00000 n 　　　　　　　・意欲や関心の減退 0000208713 00000 n Ⅰ．アセスメントの視点

１．治療薬の副作用 Ⅲ．看護目標 　　４．関節可動域

　　３．残尿感や排尿困難がある場合は、間歇導尿を行う

　　５．歩行時はトレーニングシューズを使用する 　　　　　　　・咳嗽力の低下による喀痰の貯留

　　　［要因］・運動障害による食事摂取行動の困難 　　＄退院まで

0000232545 00000 n

　　７．夜間の排尿状態 2017/01/26 症状 キーワード パーキンソン病, 摂食・嚥下障害, "On"時 間, L-ドーパ はじめに パーキンソン病の発症頻度は, 変性疾患ではアル ツハイマー病に次いで2番 目に高く, 50-70歳 代初 発が多いが, 若年発症もある. ＃１．転倒・転落

　　　　　　　・身体不自由による就労、ＡＤＬの障害 　　　　　　　・運動障害による排泄行動の困難 パーキンソン病は、黒質の神経細胞に含まれている化学物質（ドパミン）減少するために、運動機能障害をきたすと言われている疾患である。 詳しいことはまだ解明されておらず、アルツハイマー病や脳血管障害と並んで高齢者の三大神経疾患の1つである。

　　３．必要時、エアーマットレスを使用する

Ｅ－１．リハビリテーションの継続と適切な内服が、現状維持につながることを説明する Ｔ－１．睡眠がとれるように環境（室温、湿度、照明、騒音等）を整える 　運動障害、自律神経障害、精神障害は徐々に進行していくため、長期にわたる観察が必要である。投薬により症状は改善されるが、副作用の出現や休薬でＡＤＬが低下することもあるので注意する。またＡＤＬを維持するために積極的に動くよう指導することも重要である。 　　４．ゆっくりと大きく書くよう指導する

　　３．日中の活動状況 Copyright © CyberAgent, Inc. All Rights Reserved. 35 44 0000254648 00000 n 　　　　　　　・運動量の低下 　　９．薬効の日内変動

　　４．必要なら尿器、ポータブルトイレを設置する



Ｅ－１．家族が疾患についての理解を深められるよう、必要な情報を提供する 　　　［要因］・顔貌や姿勢の変化

　　５．意識レベル trailer Ｏ－１．疾患の認識・理解度 　　　［要因］・精神症状の悪化 : 　　＆尿量や性状が正常に保たれ、尿路感染を起こさない ＃４．便秘・排尿障害 Ｅ－１．適正な水分摂取と繊維の多い食物の摂取が大切であることを指導する 　　６．歩行路に障害物を置かない

　　４．食欲が増進するよう、患者の嗜好を取り入れたり、楽しい雰囲気を作ったりする 　　３．積極的に会話をするよう指導する 　　＆褥瘡好発部位に発赤やびらんがみられない

0000178429 00000 n 0000178495 00000 n

　　＄退院まで

　　　　　　　・身体不自由による就労、ＡＤＬの障害 パーキンソン病患者の標準看護計画パーキンソン病とは 中高年の男女に発症する進行性の神経変性疾患であり、神経難病の一つとして厚生省特定疾患に指定されている。病態… 　　　　　　　・自信喪失 　　２．睡眠中の体動の状況

　　　　　　　・薬物療法の副作用 肺炎、尿路感染、褥瘡、骨折などがある。 2017 All Rights Reserved. Ｏ－１．姿勢（臥位、坐位、立位、歩行） 　　　　　　　・運動量の低下 0000006736 00000 n

血液検査

２．自律神経症状 　　＆夜間の熟睡感が得られる 看護師 看護計画 千葉県 脳神経外科, 50歳以上に発症する場合が多い「パーキンソン病」。運動症状や自律神経症状、精神症状などが現れ、患者には多くの不安が伴うことがあります。また、その治療は長期にわたるため、看護師には適切な看護ケアが求められます。, 今回は、パーキンソン病の症状や原因などの基礎情報と、看護計画の参考になるポイントをまとめてみました。ぜひ日々の業務の参考にしてください。, パーキンソン病とは、振戦（ふるえ）や動作緩慢（動作の速さが遅くなり、運動量が減ること）、筋強剛（筋肉が固く硬直した状態）、姿勢保持障害（立位と歩行においてバランスを崩しやすく転びやすくなること）を主な運動症状とする病気です。, 50歳以上で発症する場合が多い傾向にありますが、40歳以下で起こることもあり、その場合は「若年性パーキンソン病」と区別されます。, 有病率は人口10万人当たり100～150人と推定され、日本では高齢化に伴い有病率は増加し、全国で約15万人の患者がいるとされています。中には、遺伝子異常が明らかにされた症例もあります。, パーキンソン病は、大脳の下にある中脳と呼ばれる部位の「黒質神経細胞」の数が減る（変性）ために起こります。黒質神経細胞の減少によって、2つの神経細胞の連接部であるシナプスを形成する大脳基底核の線条体で神経伝達物質のドーパミンの放出が減少し、身体が動きにくくなり、運動調節がうまくいかない状態に陥ります。, 出典：パーキンソン病と関連疾患の療養の手引き 神経変性疾患領域における基盤的調査研究班, パーキンソン病は、先述した「振戦」「動作緩慢」「筋強剛」「姿勢保持障害」の4つの症状を中核症状（四主徴ともいいます）とする病気です。その他にも、仮面顔貌（固い表情）や早口の小声、手振りの少ない小刻み歩行、前傾姿勢などの臨床症状を伴います。また、精神症状や自律神経症状などが発症することもあります。, 四主徴のうち2つ以上の症状を兼ね備えた病気を「パーキンソニズム」あるいは「パーキンソン症候群」と呼びます。パーキンソニズムの原因疾患は多岐にわたりますが、脳の変性疾患によるものと、何らかの原因がはっきりした病気によるものに大別されます。, 脳の変性疾患の多くが神経難病に指定されています。パーキンソン病は変性性のパーキンソニズムの1種です。また、原因が特定できる病気は「二次性（症候性）パーキンソニズム」と呼ばれます。, パーキンソン病の診断は、1995年に厚生省特定疾患・神経変性疾患調査研究班によって作られた「パーキンソン病診断基準」を目安に行われます。, ・   無動／寡動（仮面様顔貌、低く単調な話し声、動作の緩徐・拙劣、臥位からの立ち上がり動作など姿勢変換の拙劣）, ・   姿勢／歩行障害（前傾姿勢、歩行時に手のふりが欠如、突進現象、小刻み歩行、立ち直り反射障害）, ④   抗パーキンソン病薬による治療で、自覚症状、神経所見に明らかな改善がみられる, パーキンソン病の治療法としては、少なくなったドーパミンを補う薬物療法が基本となります。レボドパ（L-ドーパ）を含む薬剤を投与します。最近では、外科治療として、電極を埋め込んで症状の改善を図る「深部電極治療」も行われています。しかし、治療の中心は対症療法であり、疾患の進行を止めるものではありません。, パーキンソン病は、「手がふるえる」「つまづきやすくなる」「動作が緩慢になる」「疲れる」などの症状から始まることが多く、その後、徐々に歩行困難や構音障害（発音が正しくできなくなる）、嚥下障害、排尿障害、ADL（日常生活動作）の低下などが現れます。, パーキンソン病の観察項目には「運動症状」「自律神経症状」「精神症状」の3つに大別されます。, 動作緩慢や歩行障害、前傾姿勢などがある場合、転倒・転落リスクが高くなります。上肢による保護伸展反応が出にくいため、特に大腿骨頸部骨折が起こりやすくなります。, 前傾屈曲姿勢を放置すると、股や膝、肘関節などの完全伸展位を保持できなくなります。そのため、洗顔や洗髪などのADL動作ができなくなります。, 無道で長期臥床の患者の場合、仙骨部に褥瘡を形成しやすくなります。また、栄養障害や感染症などが合併すると、褥瘡発生の可能性はさらに高まります。, 進行性の病気であることによって生じる日常生活に対する不安が発生することがあります。精神症状が悪化したり、意欲が減退したりすることもあります。, パーキンソン病の治療は服薬やリハビリテーションが中心になりますので、コンプライアンスの向上を図ることや、ADLの維持・向上を目標に看護を提供します。, パーキンソン病は、運動症状、自律神経症状、精神症状など、発現する症状が多岐に渡るため、包括的な看護ケアが必要不可欠です。日常生活への基本的な援助や訓練はもちろん、二次的障害の予防、精神的不安への援助、さらには患者家族への支援も必要となります。, 運動症状と自律神経症状など出ている症状に対して適切な看護ケアを提供しましょう。例えば、転倒リスクが高い場合は付き添い歩行や車椅子で対応します。また誤嚥のリスクが高ければ、食事見守りが必要となります。振戦が強い場合は食事介助をすることもあります。, パーキンソン病では病気の進行に伴って運動機能が低下し、日常生活行動に徐々に影響を及ぼします。日常生活の安全と自立を目指して援助します。また、予後に不安を感じる患者も多くいます。抑うつ的になってしまうこともあるため、患者心理を理解して接することが重要です。, 拘縮・肺炎などの二次的障害を予防することも重要です。拘縮の場合は、歩行練習や姿勢の保持、筋力・関節可動域の運動、発声練習などを実施していきます。, 患者の家族に対しても身体的や精神的、経済的状況などを把握しましょう。そのための必要な対策を患者やその家族と共に検討します。, パーキンソン病は対症療法が中心となり、患者の運動症状、自律神経症状、精神症状は長期わたり続いていきますので、生活援助から家族への支援まで、包括的な看護ケアが求められます。, 発現症状や悩み・不安などは、患者によって大きく異なります。患者のQOLを向上させることが重要になりますので、まずは患者の観察をしっかりと行いましょう。, 東京都出身、千葉県在住。高校卒業後、一般企業に就職。父が脳梗塞で倒れたのをキッカケに、脳血管障害を有する人の治療に携わりたいと思うようになり、看護師の道を志す。看護学校へ入学、看護師国家試験に合格の後、千葉県内の市立病院（脳神経外科）に就職。父の介護が必要になったことで5年の勤務を経て離職。現在は介護の傍ら、ライターとして活動中。同時に、介護の在り方や技術などにおける勉強も行っている。, 師長がこっちを見て「あ！」っていう顔をした時は要注意。というか、逃げ出したくなります。だって、師, みなさんは『横紋筋融解症』という病気をご存じでしょうか。

.

レオパ エクリプス 値段 7, ヒルトン グランドバケーションズ 電話 15, Gakkin タトゥー 値段 35, マツコ 自宅 東雲 9, Fdr X3000 後継機 7, Excel 考え た 人 天才 4, たぬきうどん レシピ 白だし 5, 自己pr 看護学生 面接 8, E1000c コントローラー 使い方 8, 最原 Ss 修羅場 25, Xperia 1 Ii Galaxy S20 比較 11, 岩寺 基晴 Twitter 4, Csv 指定行 抽出 Vba 10, 恋愛 心理学 惚れさせる 7, 土屋太鳳 ファンクラブ 会費 4, マイクラ かまど の上にボタン 12, 中1 数学 公式 一覧 12, モニタリング 河野景子 メイク 8, ペンだこ 痛み 和らげる 5, ダイソー キッチンペーパー マスク 4, 防衛大学 校 留学 4, 奈良女子大学 モテ る 11, バーサ ロフト ジャケット 手入れ 4, Mba ブログ 2020 4, 冷蔵庫 パチパチ 音 5, Photoshop Cs6 フォント 追加 4, ペイント ロック ネジ 5,